Mal di testa e cervicale: quando ha senso l’osteopata

Le forme più comuni sono l’emicrania e la cefalea tensiva. L’emicrania arriva a crisi, spesso pulsante, a volte con nausea e fastidio per luce e rumori. La cefalea tensiva dà una sensazione di peso, come una fascia stretta intorno alla testa.

La cefalea cervicogenica è meno frequente. Nasce da strutture del collo e si sente come un dolore che parte dalla nuca e sale verso un lato della testa, di solito sempre lo stesso. Spesso peggiora con certi movimenti del collo o dopo molte ore nella stessa posizione.

La diagnosi del tipo di mal di testa spetta al medico, e a volte al neurologo. È un passaggio che non si salta, soprattutto se il mal di testa è nuovo o è cambiato rispetto al solito.

Quando arrivi da me con un inquadramento già fatto, il mio lavoro è capire quanto il collo contribuisce ai sintomi. Esamino movimento e funzione cervicale e controllo se alcuni gesti riproducono il dolore che conosci. Un singolo punto dolente, da solo, non basta a dire che il mal di testa viene da lì.

Per la cefalea cervicogenica le linee guida sul dolore al collo indicano come utili la terapia manuale e gli esercizi per i muscoli cervicali, soprattutto usati insieme. Nel mio studio uso mobilizzazioni graduali e tecniche sui tessuti molli di collo e dorso, affiancate a esercizi di controllo e di resistenza da fare anche a casa.

Per capire se il percorso funziona tieni un diario del mal di testa. Contare i giorni con cefalea in un mese, e quanto sono forti, è molto più affidabile della sensazione che hai subito dopo una seduta. Nel caso di Marta, che trovi tra i casi clinici, è stato proprio il diario a mostrare il cambiamento sull’intero mese.

Nell’emicrania la terapia manuale non sostituisce le cure indicate dal medico. Può al massimo aiutare con la tensione al collo che spesso l’accompagna, e le prove in questo senso sono limitate. I farmaci per il mal di testa si cambiano solo con chi li ha prescritti.

Ci sono poi mal di testa da pronto soccorso. Un dolore improvviso e violentissimo, un mal di testa con febbre e collo rigido, o accompagnato da difficoltà a parlare, debolezza o disturbi della vista non sono un problema da osteopata.